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〒811-1213
福岡県那珂川市中原2-127
博多南駅前医療ビル2F
診療時間
月・火・木・金
9:00～12:30
14:00～19:00
水・土
9:00～13:00
※水曜日の午後は自由診療の方のみの診療となります。（完全予約制）
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ED
EDとは
ED（イーディー）はErectile Dysfunctionの略です。日本語で、「勃起不全」または「勃起障害」と訳されています。
全く勃起しない状態だけでなく、勃起しても十分硬くならなかったり、勃起しても持続せずに途中で萎えてしまったりして、勃起が十分でないために満足のいく性行為ができない状態のことをいいます。
バイエル薬品株式会社より提供
勃起のメカニズム
勃起は次のようなメカニズムで起こります。
脳が性的刺激を受けると
神経を介して勃起の信号が陰茎に伝達され、
陰茎海綿体の動脈が開いて血液が流れ込み、陰 茎海綿体は膨張して硬くなります。
監修： 東邦大学 名誉教授 石井延久先生
バイエル薬品株式会社より提供
しかし、心理的要因で性的刺激がうまく陰茎に伝わらなかったり、生活習慣や動脈硬化などが原因で陰茎に十分に血液が流れ込まなかったりすると、EDが起こるのです。
EDの原因
EDの原因はストレスなどの精神的なものだけでなく、糖尿病、高血圧などの生活習慣病や、男性ホルモンの低下、喫煙、飲酒などの生活習慣なども、EDの原因となります。
バイエル薬品株式会社より提供
EDの原因の80%以上は器質的疾患と考えられています。
糖尿病や高血圧や脂質異常などによる動脈硬化が関係していることが多いのです。全身の動脈硬化は，細い血管から順に現れます。陰茎動脈はもっとも細い動脈ですので、EDになるということは、全身の動脈硬化が始まっていると考えることもできます。
EDを単に勃起不全としてとらえるのではなく、全身の血管の健康状態の指標としてとらえることが大切です。EDがみられたら、生活習慣を見直し、早めに治療を開始する必要があります。
EDの診断
EDの診断には、IIEF(International Index of Erectile Function)（国際勃起機能スコア）という問診票が用いられます。問診票の合計点数が21点以下の患者様では、EDが疑われます。
ED度の診断
あなたのED度をチェックしてみましょう。
最近6ヶ月で、あなたの状態に該当するスコア（0～5）をお選びください。
| 症状の程度（点） | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
| 勃起した際、それを維持をする自信はどれくらいありましたか | 非常に低い | 低い | 中くらい | 高い | 非常に高い | |
| 性的な刺激を受けた場合、挿入が可能な硬さになる頻度は | 性的刺激 なし |
ほとんど 不可能 |
たまに | 半分くらい | しばしば | ほぼ毎回 |
| 挿入時の勃起はどの程度維持できますか | 性行 試みてない |
ほとんど 不可能 |
たまに | 半分くらい | しばしば | ほぼ毎回 |
| 性行為が終わるまで勃起の維持は困難ですか | 性行 試みてない |
きわめて 困難 |
とても困難 | 困難 | やや困難 | 困難 ではない |
| 性行為の満足度の頻度はどれくらいですか | 性行 試みてない |
ほとんど 満足できない |
たまに | 半分程度 | しばしば | ほぼいつも |
勃起硬度の診断
あなたは自分の勃起硬度をどのように評価しますか？
米国で、自己診断型の「勃起の硬さスケール（EHS： Erection Hardness Score）」が開発されました。
これは、グレード0～4の5つのスコアで判定をするもので、ED の簡易的診断や治療効果の評価に利用されています。
この米国版をもとに、国内では、日本語版EHS「勃起の硬さスケール」が用いられています。
勃起の硬さのスケール（日本語版EHS）
| スケール | 硬さ | 硬さのヒント※ |
|---|---|---|
| グレード0 | 陰茎は大きくならない | |
| グレード1 | 陰茎は大きくなるが、硬くはない | こんにゃく |
| グレード2 | 陰茎は硬いが、挿入に十分なほどではない | みかん |
| グレード3 | 陰茎は挿入には十分硬いが、完全には硬くはない | グレープフルーツ |
| グレード4 | 陰茎は完全に硬く、硬直している | りんご |
EDの内服治療薬
ED治療薬は下記のようなメカニズムで効果を発揮します。
ED治療薬は催淫剤や性欲増進剤ではありませんので、性的刺激がないと勃起を起こしません。また、ED以外の男性機能障害には効きません。
ED治療薬を内服
性的受けると刺激が陰茎に伝わる
薬が陰茎への血液
流入量を増加させる
勃起する
監修： 東邦大学 名誉教授 石井延久先生
バイエル薬品株式会社より提供
現在日本で発売されているED内服治療薬は、バイアグラ、レビトラ、シリアスの３種類です。
保険が効きませんので自由診療になりますが、インターネットで購入するのは絶対にやめましょう。
製薬会社が成分鑑定のための化学分析を行ったところ、インターネットで購入したED治療薬の約６割が偽造品であったという結果が出ています。
また、使用上の注意がありますので，必ず医療機関で説明を受けてから使用しましょう。
EDを防ぐための生活
EDを防ぐには、ストレスをためない生活、動脈硬化を防ぐ生活が重要です。
バイエル薬品株式会社より提供
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